• . L’activité physique – c’est un traitement du diabète, au même titre que la diététique et les médicaments. L’activité physique favorise la perte de poids, améliore l’état cardio-vasculaire, permet de brûler les graisses, donne une bonne humeur et améliore l’image de soi.

• L’activité physique est indispensable. Pratiquer une activité physique, ne veut pas dire forcement s’inscrire dans une salle et faire du sport intense. L’activité physique, c’est faire une marche quotidienne de 3 à 5 kilomètres, ou une promenade rapide, ou du jogging, du vélo, la natation, le  tennis, le golf…..

• Pour cela, il faut abandonner les mauvaises habitudes : faire toutes les courses en voiture, prendre le bus jusqu’au lieu du travail, refuser l’invitation de faire du sport avec un groupe. Pour les enfants et les adolescents diabétiques, l’éducation physique n’est pas seulement conseillée, mais elle est obligatoire. Les dispenses d’éducation  physique scolaire sont parfois abusives, il ne faut les utiliser que dans des cas exceptionnels.

CONSEILS POUR  FAIRE DU SPORT 

AVANT DE DEBUTER LE SPORT :

• Toujours en discuter avec votre médecin et demander conseil.
• Juste avant de faire  le sport, il faut contrôler la glycémie. Si votre glycémie est inférieure a 0,70 g /l  ne pas faire de sport ; si votre glycémie est supérieure à 1,20 g/l il faut pratiquer votre sport, mais manger un peu plus. Si votre glycémie est supérieure à 2,50 g/l, ou si vous avez de l’acétone dans les urines, ne pas faire le sport ce jour-là.
• L’hypertension artérielle doit être aussi contrôlée. Une activité physique régulière et modérée améliore les chiffres tensionnels.
• Choisir les chaussures adaptées.
• Si les pieds sont fragiles ( artérite – neuropathie), il faut prendre des mesures particulières.

COMMENT  ET QUEL  SPORT CHOISIR

• À partir de l’âge de 45 ans, faire un bilan cardiaque avec épreuve d’effort. Même s’il est normal, il est prudent  de renouveler le bilan tous les ans.
• Privilégier les sports d’endurance plutôt que les sports de résistance comportant une activité physique violente.
• Commencer l’effort physique progressivement. S’arrêter à la moindre douleur thoracique ou des mollets.
• Choisir un sport qui ne maltraite pas les pieds ou les articulations et qui demande un effort modèré et progressif.
• Il faut éviter les sports intenses et violents : football, les sports de combat.
• La durée recommandée de l’effort est : 30 minutes pour le jogging, 1 heure pour le vélo, 2 heures pour la marche.
• 45 minutes d’exercice physique 3 fois par semaine sont bénéfiques.
• L’activité physique doit être précédée d’une phase d’échauffement de 5 à 10 minutes, et doit se terminer par une phase de récupération avec relâchement progressif de l’effort pendant  5 à 10 minutes.
• L’exercice * idéal* est celui dont l’intensité correspond à une fréquence cardiaque de :( 220- age / 2 ). Par exemple, si vous avez 50 ans, la fréquence cardiaque doit être (220-50 /2  = 85

. DIETETIQUE  ET  SPORT :

• Pendant l’activité physique il peut toujours y avoir le risque d’hypoglycémie, surtout si l’effort est intense, violent, et de durée prolongée.
• Avant l’effort prolongé augmenter les réserves en sucres. Pendant l’effort, boire et absorber des aliments sucrés. Après l’effort, reconstituer les réserves en sucre.

Se méfier des hypoglycémies retardées, dans la soirée ou la nuit. Contrôler la glycémie au coucher.