L’objectif à long terme est la prévention des complications vasculaires ( micro et macro vasculaires). Le diabète de type 2 est souvent lié à d’autres facteurs de risque : l’excès de poids  (surpoids ou l’obésité), l’hypertension artérielle, les dyslipidémies (trop de cholestérol et/ou trop de triglycérides), la goutte (augmentation de l’acide urique), le tabac, l’alcool et  la sédentarité. 
 

A / PREVENTION DE LA MICROANGIOPATHIE 

La micro angiopathie est l’atteinte micro vasculaire :

• De l’œil  -  rétinopathie diabétique
• Du rein   -  néphropathie diabétique
• Du nerf   -  neuropathie diabétique

 La prévention de la micro angiopathie c’est une normalisation parfaite de la glycémie à jeun, de la glycémie post-prandiale et de l’hémoglobine glycosylée ( HBA1C ). C’est-à-dire : 

• GLYCEMIE  A  JEUN             =  inf à  1,20 g/l
• GLYCEMIE POST PRANDIALE  ( 2 h après repas)  =  inf à  1,40 g/l
• HBA1C ( hémoglobine glycosylée)           =  inf à  6,5 %

B /  PREVENTION DE LA  MACROANGIOPATHIE 

La macro angiopathie est l’atteinte macro vasculaire :

• Du cœur    :  l’ischémie myocardique, l’insuffisance cardiaque
• Du cerveau : les accidents vasculaires cérébraux
• Des membres inférieurs : l’artérite des membres inférieurs

 La prévention de la macro angiopathie repose sur le traitement de tous les facteurs de risque. 
 
 

L’OBESITE

Il faut encourager l’activité physique régulière, et l’alimentation saine pour réduire le poids.

Si ceci est insuffisant on peut utiliser des produits pour la diminution du poids.

L’idéal c’est avoir un indice de masse corporelle ( IMC ) compris entre 20 et 25 %. 

Calcul de l’indice de masse corporel :

« Poids en kg / taille en m au carré »

Exemple : pour une personne pesant 80 kg, ayant comme taille 1,50 m : l’IMC est de 80/2,25= 35 %

LE  DIABETE

             Glycémie à jeun :  inf. à 1,20 g/l

             Glycémie post prandiale :  inf. à 1,40 g/l

             HBA1C   :  inf. à 6,5 % 

L’HYPERTENSION  ARTERIELLE

              Inférieure ou égale à  130 / 80  

LES  LIPIDES

             Le cholestérol total :  inf à 2 g /l

          HDL-cholestérol : > 0,40 g/l

                                               LDL –cholestérol : inf. à 1 g/L

           Les triglycérides     :  inf à 1,50 g /l 
 

L’ACIDE  URIQUE

           Chez l’homme :  inf à  70 mg /l

           Chez la femme :  inf à  60 mg :l 

TABAC  -  ALCOOL

         Pas de tabac ni d’alcool 
 
 SEDENTARITE

Il faut faire de la marche, 5 à 6  km par jour.

L’activité physique, 60 minutes 3 à 4 fois par semaine.